Le Japon a un taux de cancer de l’estomac extrêmement élevé, suivi de près par la Corée. En moyenne, la prévalence japonaise est d’environ 60 pour 100 000 habitants. La Japan Cancer Society rapporte qu’en 2007, un décès sur trois était attribué au cancer de l’estomac. Après la Seconde Guerre mondiale, pas moins de 50 à 60 000 Japonais sont morts chaque année d’une forme de cancer. Avec une prévalence si élevée du cancer de l’estomac au Japon, les chercheurs ont cherché à trouver la cause épidémiologique en notant des similitudes entre les cuisines asiatiques. Les mouvements d’éducation nutritionnelle, de dépistage et de détection précoce sont leurs principales sources de prévention.
H. Pylori
Près de 70 à 90 % de tous les cancers de l’estomac commencent par Helicobacter pylori ou infection à H. pylori. La bactérie H. pylori se propage par des aliments non lavés ou insuffisamment cuits ou par de l’eau potable contaminée. Selon le National Digestive Diseases Information Clearinghouse, l’infection survient lorsqu’une personne infectée entre en contact avec une personne non infectée par un mauvais lavage des mains et une exposition à des matières fécales ou des vomissements infectés. On pense également que H.pylori se trouve dans la salive d’une personne infectée transmise par contact similaire. L’infection peut entraîner un ulcère peptique et endommager la muqueuse qui peut devenir cancéreuse si elle n’est pas traitée.
Sel
Le régime alimentaire japonais est typiquement riche en aliments salés. La consommation d’aliments salés est l’une des principales causes de risque accru de cancer de l’estomac. Dans plusieurs études cliniques entre les États-Unis, le Japon, la Suède et les Pays-Bas, le Japon a montré des risques élevés chez les hommes et les femmes dans un suivi de dépistage du cancer de 10 ans. Le « World Journal of Gastroenterology » suggère que le groupe japonais avait une teneur en sel plus élevée dans l’ensemble et consommait moins de fruits et légumes frais. Les chercheurs postulent en outre qu’il pourrait y avoir des prédispositions supplémentaires au cancer de l’estomac liées à la génétique, au mode de vie et à des facteurs environnementaux.
Conservateurs
Les nitrates et les conservateurs de décapage sont couramment utilisés au Japon. Selon des rapports du « British Journal of Cancer », l’utilisation de conservateurs qui marinent les aliments tels que le kimchee augmente la prévalence des cancers de l’estomac. Les nitrates sont utilisés pour sécher et aromatiser les nouilles et les plats de viande. On pense que la fermentation et le processus de décapage interagissent, jouant un rôle important dans la baisse des taux de vitamine C liée à une faible immunité et à une incidence plus élevée du cancer.
Aliments Fumés
À une certaine époque, le processus de fumage des aliments était une méthode de préservation du goût et empêchait la détérioration avant la réfrigération. Le processus est devenu une nécessité dans l’alimentation japonaise pendant la pré-réfrigération. Les générations suivantes ont continué à préparer et à consommer des produits à base de viande fumée. Un régime riche en nouilles féculentes et pauvre en fibres alimentaires provenant de la consommation de fruits et de légumes frais a probablement contribué aux cancers de l’estomac au Japon, selon le Mount Sinai Medical Center. Sur une note positive, les cas de cancer de l’estomac après 2007 sont en baisse.
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